두근거림 부정맥 어지러움 등 초기 증상과 치료 및 예방
두근거림은 심장의 박동이 빠르거나 불규칙할 때 느끼는 증상으로, 의학용어로는 ‘심계항진’또는‘부정맥’이라고 합니다. 이 증상은 심장이 원인인 경우가 대부분이지만, 감정적으로 흥분하거나 불안한 상태에 있을 때, 심한 운동을 한 후, 커피와 같은 카페인이 함유된 음료를 과다하게 섭취한 후에 발생할 수 있습니다.
따라서 두근거림이 있을 때는 심장이 원인인지 또는 정신과적인 문제나 다른 원인이 있는지를 우선 파악해야 합니다. 건강상 큰 문제가 없는 경우가 대부분이지만, 경우에 따라서는 사망에 이를 수 있으므로 두근거림의 정확한 원인이 무엇인지 확실히 파악하고 조치하는 것이 중요합니다.
두근거림 부정맥 원인
마음에서 비롯된 정신적 원인
공황장애, 불안장애
가장 흔한 정신적 원인 중 하나인 불안장애는 평균 35세 전후의 젊은 연령층에 많이 생깁니다.
- 사람이 많거나 좁고 밀집된 공간에서 불안, 초조, 식은땀, 두근거림의 증상이 생기는 공황장애가 대표적인 사례입니다.
- 불안장애가 심한 경우에는 잠시 의식을 잃는 실신을 동반하는 경우도 있으며,
- 곧 죽을 것 같다는 느낌을 호소하기도 합니다.
- 화를 참지 못하거나 흥분이 지나쳐 감정적인 스트레스가 심해진 경우에도 두근거림이 생깁니다.
몸에서 비롯된 신체적 원인
정상적으로 경험할 수 있는 생리적 원인
- 갑자기 운동을 할 때 발생할 수 있습니다.
- 여성에서는 임산부나 폐경 후 갱년기 증상으로 두근거림이 동반될 수 있습니다.
- 질병이 없는 상태에서 발생하는 부정맥을 ‘생리적인 부정맥’이라고 하며, 이 경우 건강에 큰 문제를 일으키지는 않습니다.
특정한 질병에서 동반되는 병적 원인
1. 병적 원인에 의한 두근거림은 대개 심전도를 통해 부정맥으로 진단되는 경우가 많습니다.
- 부정맥은 심장 박동의 이상이 있는 경우를 말합니다.
- 부정맥이 있을 때 호소하는 증상으로는
- 심장이 빨리 뛰는 느낌,
- 엇박자로 뛰는 느낌,
- 맥박이 한두 번씩 안 뛰는 느낌,
- 가슴이 벌렁거리는 느낌,
- 목 안에 나비가 펄럭거리는 느낌 등이 있습니다.
- 경우에 따라 가슴 통증, 현기증, 잠시 의식을 잃는 실신이 동반되기도 합니다.
2. 부정맥은 원인에 따라 두 가지로 구분
2.1 심장 자체의 문제로 인해 박동 이상이 생긴 부정맥
- 심장 자체의 문제로 인해 부정맥이 생긴 질환으로는 조기심방수축, 심방실간 전도장애, 심방세동, 심방조동, 상심실성 빈맥, 심실성 빈맥, 조기심실수축, 심실조동, QT-연장 증후군, 심장판막질환, 울혈성심부전증, 심근병증이 있습니다.
2.2 심장이 아닌 다른 신체의 이상이 심장에 영향을 주어 생긴 부정맥
- 심장에 이상이 없어도 다른 신체의 이상이 심장에 영향을 주어 생긴 부정맥으로는 갑상선기능항진증, 갈색세포종, 저혈당증, 탈수, 전해질 이상 등이 있습니다.
- 의사에게서 처방받은 약물로 인해 발생하는 부정맥도 있습니다. 코막힘 완화제, 기관지 확장제, 혈압약, 식욕억제제, 갑상선 호르몬약, 당뇨병약, 우울증약, 항생제 등이 부정맥을 유발할 수 있는 약물들입니다.
- 잘못된 식생활 습관도 부정맥을 유발할 수 있습니다.
- 과도한 음주나 흡연, 카페인이 함유된 커피, 홍차, 녹차, 재스민차, 콜라, 초콜릿 등의 과다 섭취, 인공감미료(MSG)나 소금이 많은 음식을 과다하게 섭취한 후에도 부정맥이 생길 수 있습니다.
진단 및 검사방법
두근거림의 원인이 마음에서 비롯된 정신적 원인인지 몸에서 비롯된 신체적 원인인지 구분하는 것이 중요합니다.
- 질병이 없는 상태에서 발생하는 부정맥인 ‘생리적인 부정맥’은 건강상 큰 문제를 유발하지는 않지만,
- 현기증이나 실신이 동반되거나 2~3층 정도의 계단을 오를 때 호흡 곤란과 가슴 통증이 동반되는 부정맥은 원인을 찾고 적절한 치료를 받아야 합니다.
- 두근거림의 증상이 시작되거나 악화되는 상황,
- 가슴 통증이나 호흡 곤란의 동반 여부,
- 현재 앓고 있는 질병과 복용 중인 약물에 대한 상세한 문진이 매우 중요합니다.
병의원에서는 크게 심장의 이상을 찾기 위한 검사와 심장에 영향을 미칠 수 있는 다른 장기의 이상 여부를 확인하기 위한 검사, 심리 상태 검사 세 부분으로 나누어 검사를 진행합니다.
치료 방법
심장박동 이상에 의한 심인성 부정맥은 그 종류가 매우 다양하지만, 건강에 이상을 초래하지 않는 부정맥들이 대부분입니다.
대표적인 부정맥의 치료법
- 항부정맥 약물의 투여,
- 인공 심박동기 삽입,
- 외과적인 부정맥 부위 제거 수술,
- 자동 심율동 전환(불규칙한 심장박동을 정상 박동으로 전환시키는 방법)
- 제세동기(심장에 고압전류를 흐르게 해 정상적인 맥박으로 회복시키는 기기)의 사용 등
항부정맥치료에 사용되는 약물들은 여러 종류로 나뉘는데, 각각의 약리 작용과 작용 부위가 다르고 부작용이 다양하게 생길 수 있으므로, 병의원 진료 후에 약물 처방을 받는 것이 좋습니다.
심장이 아닌 다른 신체의 이상으로 부정맥이 발생하는 경우에는, 그 원인 질환들의 치료가 우선입니다. 예를 들어, 갑상선 기능 항진증, 갈색세포종, 저혈당증, 탈수, 전해질 이상, 빈혈에 의해 부정맥이 발생한 경우 이에 대한 치료가 선행되어야 합니다.
예방 방법
불안장애나 공포질환이 있다면, 적절한 약물 및 정신과적 상담이 도움이 됩니다.
생리적인 부정맥의 경우,
- 특별한 치료 없이 운동하기 전 충분한 준비 운동으로 예방할 수 있으며, 운동량을 급작스럽게 증가시키지 말아야 합니다.
- 과도한 음주, 흡연을 삼가야 하고, 부정맥을 유발하는 음식들을 피해야 합니다.
- 특히, 카페인이 많이 함유된 식음료들을 절제하는 것이 부정맥의 예방에 도움이 될 수 있습니다.
- 평소 커피나 녹차 등 카페인이 많은 음료를 습관적으로 자주 마시는 경우에는, 보리차, 옥수수차, 둥굴레차 등으로 음료를 바꾸는 것도 도움이 될 수 있습니다.
- 스트레스와 긴장감을 완화시키는 규칙적인 가벼운 운동이나 체조, 아로마 치료나 요가, 이미징 치료 등이 도움이 됩니다.
심리적인 불안감을 유발하는 상황을 미리 피하는 것도 좋은 방법입니다.
하지만 피할 수 없는 중요한 발표 등을 앞두고 심하게 불안한 경우라면, 소량의 안정제나 베타차단제가 긴장을 해소하는데 도움을 주므로 의사와 상담하여 약을 복용하는 것도 도움이 됩니다.
쉽게 구매해서 복용할 수 있는 종합감기약 등도 부정맥을 유발할 수 있으므로 평소 부정맥이 있던 사람들은 주의가 필요합니다.